A méhön kívül beültetett megtermékenyített tojást méhen kívüli terhességnek nevezik. Nincs mód arra, hogy egy méhen kívüli terhességet átültessünk a méhbe, ezért szükségessé válik a terhesség megszüntetése, amint ezt felfedezik. Vannak olyan kockázati tényezők, amelyek növelik az esélyt, hogy ezt tapasztalják, de a méhen kívüli terhesség bárkihez fordulhat. Általában kb. 1 terhességben fordul elő. Az ektopikus terhességek veszélyesek lehetnek, ezért fontos megjegyezni a korai jeleket, és orvosi segítséget kell kérni a megfelelő méhen kívüli terhesség kezelésére, amint ezt felfedezték.
Milyen tünetei vannak az ektopsziás terhességnek?
A méhen kívüli terhesség hasonló tüneteket okozhat az időszakos fájdalmaknak vagy a vetélésnek, amely enyhe vérzést vagy görcsöket tartalmaz. Egyéb lehetséges tünetek közé tartoznak a hüvelyi vérzés, amely vízszerű, könnyebb vagy világosabb, mint a normál periódus, és enyhe vagy súlyos fájdalom a medence vagy az alsó has egyik oldalán. Ezek a tünetek a méhen kívüli terhesség későbbi szakaszaiig jönnek és mennek, vagy nem jelennek meg.
Ha az embrió a terhesség későbbi szakaszaiban nyúlik ki a petevezető csöveket, akkor a belső vérzés sokkja vagy összeomlása, a bélmozgás során fellépő fájdalom, hasmenés, izzadás, halvány érzés vagy szédülés vagy vállfejfájás okozhat, ha a vérzés irritálódik más belső szervek. A fájdalom rosszabbodhat, ha lefekszik.
Hogyan diagnosztizálták az ektopsziás terhességet?
Nehéz lehet egy méhen kívüli terhesség diagnosztizálása, mert sok tünet egybeesik a normális terhességgel. Kezelőorvosa elkezdi a véráramban az emberi chorion gonadotropin (hCG) szintjének ellenőrzését, hogy meggyőződjön-e arról, hogy azok elég magasak-e a terhesség jelzéséhez. Ha ezek nem elég magasak ahhoz, hogy jelezzék a normális terhességet, ezt a vizsgálatot meg lehet ismételni a vetélés vagy a méhen kívüli terhesség kockázatának megállapításához.
Az ultrahang alatt a méh és a csövek megvizsgálhatók annak megállapítására, hogy az embrió a petevezetékben van-e. Ez segíti a méhen kívüli terhesség végleges diagnosztizálását. Sok esetben a terhesség túl kicsi ahhoz, hogy a sonográfus megtalálhassa, de láthatják, hogy a petefészek megduzzadt vagy vérrögöket képez-e a fennmaradó szövetből. Ha pozitív eredményeket mutat a terhességi tesztek során, de a méhben nincs embrió jele, annak jele lehet, hogy méhen kívüli terhesség áll fenn, vagy már elszaladt. További vizsgálatokat kell végezni a végső diagnózis meghatározására, mielőtt a terhesség túlságosan előrehaladt volna, és nagyobb veszélyt jelent.
Terhességi kezelés
1. Orvostudomány
A metotrexát felhasználható egy méhen kívüli terhesség megszüntetésére a műtét megelőzésére. Ez a gyógyszer mellékhatásokat okozhat, beleértve a vérzést néhány héttel a bevétel után. Szükségünk lesz további tesztelésre is, hogy a terhességi szövetek megfelelően reagáljanak a szervezetbe. Szükség lehet további metotrexát felvételre, hogy ez hatékony legyen. A kezelés akkor tekinthető befejezettnek, ha az embriótól nincs szívműködés, és a terhességi hormonszintje alacsony szintre tér vissza.
2. Sebészet
Ha a méhen kívüli terhesség előrehaladott, a műtéti beavatkozást el kell távolítani a petevezetékből, a szalpingectomy néven ismert eljárással. Ezt gyorsan meg kell tenni, mivel a csövek megszakadása egyre valószínűbb, mivel a terhesség kialakul, és a cső eltávolítása csökkenti a másik méhen kívüli terhesség kockázatát.
Egy méhen kívüli terhesség eltávolítható, miközben a csövet megőrzi, ha a petevezető nem szakad meg vagy megsérül a terhesség alatt. Ha a másik petefészek nem egészséges, vagy csak egy, akkor ez lehet az előnyben részesített lehetőség. Az orvosok úgy is dönthetnek, hogy kulcslyuk-műtétet végeznek, mert rövidebb helyreállítási idővel kevesebb időt töltenek a kórházban, kevesebb vérveszteséget tapasztalnak, és kevesebb fájdalomcsillapítást igényelnek. A méhen kívüli terhességben szenvedő nők körülbelül 4-8 százaléka megmentheti a csöveket. Ha a cső megrepedt, szükség lesz a vészhelyzeti hasi műtétre, így a vérveszteség gyorsan javítható.
3. Várható kezelés
Bizonyos esetekben a méhen kívüli terhesség természetesen elromlik, ha a hormonszint alacsony, és nincs bizonyíték a tojászsákra. A természetes vetélést tapasztaló nők körülbelül egyharmada sebészeti beavatkozást vagy metotrexát-adagot igényelhet. Orvosa vizsgálatot végez, és eseti alapon határozza meg a legmegfelelőbb támogatást és kezelést.
Fontos jegyzetek:
- Nem lehet megakadályozni a méhen kívüli terhességet, de egyes kockázati tényezők csökkenthetők. Hasznos lehet a szexuális partnerek számának csökkentése, vagy a medencei gyulladásos megbetegedések és a szexuális úton terjedő fertőzések megelőzése érdekében.
- Ha Ön már méhen kívüli terhességet észlelt, beszélje meg kezelőorvosával, mielőtt megpróbálja elképzelni, hogy orvosa ellenőrizhesse az állapotát. A vérvizsgálatok és az ultrahangok elindítása korábban segíthet egy másik méhen kívüli terhesség kimutatásában, vagy biztosíthatja, hogy minden fejlődik, ahogy kell.
További információt szeretne kapni a méhen kívüli terhesség kezeléséről? Nézze meg az alábbi videót:
