Ha a szervezet önmagában nem mozdul el a munkaerőpiacon, orvosa orvosi technikákat vagy gyógyszereket alkalmazhat a kontrakciók elkezdéséhez. Használhatják ugyanazokat a módszereket, amelyeket a munkaerő növelésére vagy gyorsítására használnak, ha nem halad előre, ahogy valamilyen okból. Az Egyesült Államok által készített jelentés szerint Betegség-ellenőrzési és megelőzési központok, t 2006-ban az Egyesült Államokban egyedül 5-öt született meg, ami 1990 óta megduplázódott. Ebben a cikkben megtudhatja, hogy milyen kockázatok merülnek fel a munkaerő kiváltásában és a munkaerő biztonságos indukálásában.
Mikor kell munkát indítani?
Számos oka van annak, hogy az egészségügyi szakember javasolhatja, hogy munkát indítson. Ezek többsége az Ön egészségére vagy gyermeke egészségére vonatkozó aggályokból ered.
- A víz megszakadt, de nem lesz összehúzódása
- Ön közel 2 héttel az esedékesség napjától kezdve munka nélkül
- Van egy fertőzés a méhében
- A baba köré nincs megfelelő mennyiségű amnion folyadék
- A baba megszűnt a megjósolt sebességgel
- A placenta elkezdett romlani
- Vannak olyan betegségek, mint a cukorbetegség vagy a magas vérnyomás, ami veszélyezteti Önt
- A placenta a szülés belső falából részben vagy egészben hámozott a szülés előtt
Minél hosszabb a terhesség, annál nagyobb lehet a baba, ami a vaginális szállítás során komplikációkat okozhat. Bizonyos esetekben az öregedő placenta veszélyt jelenthet a gyermek egészségére és azon képességükre, hogy továbbra is jól fejlődjenek a méhben. A késedelmes csecsemőnek nagyobb a kockázata annak, hogy belélegezzük a széklethulladékot, ami tüdőfertőzést vagy légzési nehézséget okozhat, amikor születik.
Rendben van-e arra, hogy várjon, amíg a munka megkezdődik természetesen?
A legtöbb esetben, ha két héttel vagy ennél rövidebb idő után van, az orvosa fogja használni a „várakozás” megközelítést. A természet elkészíti a méhnyakot a szervezet számára a legkényelmesebb és leghatékonyabb módon. Ugyanakkor az egészsége vagy a baba egészsége veszélybe kerülhet, ha az esedékesség napját követő 2 hét elteltével nem megy munkába. Ezen a ponton lehet a legjobban kiváltani.
Mikor veszélyes a munkaerő?
Ha nem lenne biztonságos a hüvelyi kézbesítés, akkor nem kell munkát indukálnia. Ez különböző helyzetekben fordulhat elő, például:
- Van placenta previa, ahol a placenta a méhben természetellenesen alacsony helyzetben fekszik
- A tesztek azt mutatják, hogy a szervezet nem tudja elviselni a kontrakciókat, vagy a kisbabáját azonnal el kell szállítani
- A baba keresztirányú helyzetben van, vagy melltartó
- „Klasszikus” méhvágása volt egy korábbi C-szakasz vagy más méhműtét során
- Előbb már több C-szekciót kapott
- Önnek volt genitális herpeszfertőzése
- Hármas vagy több babád van
- Az ikrek vannak, de az első kisbaba
Milyen kockázatokkal jár a munkaerő?
A munka előidézésével kapcsolatos kockázatok közé tartoznak a következők:
- Vérzés a szülés után. A munkaerő kiváltása növeli annak a kockázatát, hogy a méh izmai nem fognak megfelelően összehúzódni, ami súlyos vérzéshez vezethet.
- Méhszakadás. Ez egy ritka, de komoly állapot, amikor a méh egy korábbi C-szekcióból vagy műtétből a varrás mentén könnyek. Ebben az esetben szükség lesz a vészhelyzeti C-szakaszra
- Kábelkötélproblémák. Ha a munkát indukálják, növeli annak kockázatát, hogy a köldökzsinór áthaladjon a hüvelyen a szállítás előtt. Ez nyomást gyakorolhat a vezetékre, ami korlátozhatja a baba oxigénképességét.
- Fertőzés. A munkaerő kiváltása további kockázatot jelent az anya és a baba fertőzésére.
- Koraszülés. A terhesség túl korai elindítása korai születést okozhat, ami növeli a baba szövődményeinek kockázatát.
- Alacsony pulzusszám. Ha olyan gyógyszert használnak, mint a prosztaglandin vagy oxitocin, akkor a munkaerő kiváltására túlzott összehúzódást okozhat, ami csökkentheti a baba szívfrekvenciáját és oxigénellátását.
- Szükség van a C-szakaszra. A munka előidézése növeli a C-szakasz szükségességét. Ez különösen igaz azokra, akik még soha nem születtek, és a méhnyak még nem kezdett megpuhulni vagy tágulni.
A munkahelyteremtés a kórházban
Ha eltelik az esedékesség dátuma, a szülésznő vagy orvos javasolhatja, hogy látogasson el a kórházba, hogy munkát indítson. Azok a nők, akik nagy kockázati terhességben szenvednek, nagyon közel állhatnak a határidőkhöz. Az alacsony kockázatú terhességeket gyakran legkésőbb 42 héten keresztül indukálják. Az alábbiakban ismertetjük a kórházban a munkaerő-előidézésre használt általános eljárásokat:
eljárások | Leírás |
|---|---|
Csípje le a membránokat | Orvosa kesztyűs kézzel fog használni a hüvelyen és a méhnyakon keresztül, és mozgatja az ujját oda-vissza, hogy elválasztja a membránt, amely összeköti az amnion zsákot a méhfalával. Ha ez megszűnik, a test természetesen felszabadítja a prosztaglandinokat, amelyek segíthetnek a méhnyak előkészítésében és a összehúzódások megkezdésében. |
Törje meg a vizet - Amniotomy | Az orvos hüvelyi vizsgálatot indít, és egy kis műanyag horogot használ az amnióta zsák membránjának megtörésére. Ha a méhnyak felkészült a munkaerőre, ez csak néhány óra alatt hozhat munkát. |
Adjon prosztaglandin hormonokat a méhnyak érésére | A hüvelybe egy hüvelybetétet vagy a prosztaglandint tartalmazó gélt helyezünk. Ezt a hormonot is szájon át adhatja. Ez egy kórházban adott egynapos kezelés, amely a méhnyakot érlelésre érik. |
Adjon oxitocint a kontrakciók stimulálására | Ha más módszerek nem hoztak létre munkaerőt, az oxitocint egy IV-n keresztül lehet beadni, kis dózisokkal kezdve, és fokozatosan növekszik, amíg a munka előrehalad. Miután ezt a gyógyszert adták, a méh és a magzat monitorozására van szükség annak biztosítása érdekében, hogy a munkaerő ne álljon meg, és hogy az anya és a baba egészséges legyen. |
Nézzen meg egy videót az orvosok által a munkaerő-előidézéshez alkalmazott eljárásokról:
Megjegyzések a munkahelyteremtésről
A mellbimbó stimulálása vagy az emlőmasszázs segíthet a szervezetben lévő oxitocin felszabadításában, ami stimulálhatja a kontrakciókat. Ez a technika azonban csak akkor hatékony, ha a méhnyak elkezd érni. Nem sok kutatás van arról, hogy ez a technika biztonságos vagy hatékony.
Más technikák, mint például a szex, vagy a fűszeres ételek fogyasztása, szintén hiányoznak tudományos bizonyítékokkal annak megállapítására, hogy biztonságosak vagy hatékonyak-e. Ne próbálja meg otthon kezdeni a munkát anélkül, hogy orvosának engedélye lenne a használt technikákról. Ha ezt az orvos engedélyezi, nézze meg az alábbi videót, hogy megtudja, mit tehet a munka előidézésére. Kattintson ide, ha többet szeretne megtudni a munkaerő elindításáról.
Hogyan lehet természetesen előidézni a munkát:
