Az Egyesült Államokban és a világ többi részén a nemi úton terjedő fertőzések meglehetősen gyakori a reproduktív korú férfiak és nők körében. A HPV vagy a humán papillomavírus az STI leggyakrabban jelentett formája, amelyet az általános populációban jelentettek. A legutóbbi becslések szerint a szexuálisan aktív férfiak és nők körülbelül 75% -a életkorának valamilyen pontján genitális HPV-fertőzést alakít ki. Sajnos ennek a népességnek egy nagy része soha nem ismeri a fertőzés állapotát. Ez elsősorban azért van, mert a fertőzés általában csendes (nyilvánvaló tünetek nélkül). A legtöbb esetben a fertőzés spontán módon megszűnik.
Egy személy a HPV-fertőzést védtelen anális vagy hüvelyi közösüléssel köti össze egy fertőzött partnerrel. A vírus orális szexen keresztül is átvihető, a nemi szervek megérintésével vagy a nemi szervek érintkezése nélkül, de a kockázat minimális. További információ a HPV-ről és a terhességről.
Melyek a HPV tünetei a terhesség alatt?
A HPV nem mutat specifikus tüneteket a terhesség alatt, ami miatt a legtöbb ember nem ismeri a fertőzés állapotát. Néhány ember jelentheti a szemölcsöket, a hüvely, a pénisz, a labda, a végbélnyílás vagy a méhnyak szemölcsét is, amely növelheti a rosszindulatú transzformáció kockázatát. Valószínű, hogy még a specifikus kezelés után is visszatérhetnek a szemölcsök. A HPV-nek nincs gyógyítása, és a legtöbb esetben a fertőzés egy recidiváló remitív kurzust foglal magában. Ha ez megtörténik, a dolgok nagyon nehézkesek lehetnek a HPV és a terhesség tekintetében.
Hogyan diagnosztizálják a HPV terhesség alatt?
A genitális szemölcsök könnyen diagnosztizálhatók laboratóriumi vizsgálatokkal (főként szerológiai vizsgálatokkal). Azok a külső szemölcsök, amelyek a hüvelynyílás körüli bőrre kitörhetnek, olyan jellegzetes megjelenést mutatnak, amelyet az orvos a fizikai vizsgálat során könnyen azonosíthat, és sok esetben nem is igényel tesztelést. Néhány ritka esetben biopsziát végeznek a hüvelyi vagy külső elváltozások igazolására.
A méhnyak HPV-fertőzésének észlelése érdekében az egészségügyi szolgáltatók általában tanácsot adnak Pap kenet (amely magában foglalja a méhnyakbélés eszközein történő megjelenítését és a béléssejtek kaparását, ha szemölcs vagy más látható lézió látható). A legtöbb esetben a kolposzkópia további értékelésre is javasolt. Az orvos megvizsgálja a méhnyakot speciális eszközökkel a jobb értékelés és a diagnosztikai hitelesség érdekében. Ecet (ecetsav) a méhnyakon is alkalmazkodik a tiszta kóros területekhez. Az orvos kivonhat egy szövetet a méhnyakból, hogy meghatározza a HPV-fertőzés vagy egy rákos vagy rákos károsodás jelenlétét egy érzékeny betegben.
Hogyan kezelik a HPV terhesség alatt?
- A terhesség ideje alatt, ha a vizsgálat pozitívnak bizonyult, kezelőorvosa meg fogja vizsgálni a méhnyakréteget, hogy megerősítse a rosszindulatú sejtek jelenlétét vagy hiányát.
- Ha egy terhes anya genitális szemölcsökkel rendelkezik, az orvos megvizsgálja, hogy a szemölcsök mérete növekszik-e vagy sem. A nagy szemölcsök vérzést vagy bonyolult munkát okozhatnak.
- A szemölcsök súlyosságától függően az orvos javasolhatja a terápia késleltetését a szülésig. Azonban, ha a szemölcsök elég nagyok és vaginális elzáródást okoznak, különböző kezelési módok alkalmazhatók a szemölcsök eltávolítására a szülés előtt (például műtét, elektromos cautery vagy kémiailag).
Vajon a baba megkapja a vírust?
A gyermekszülés során a vírus átvitelének kockázata nagyon alacsony. Ha bármilyen okból a baba HPV-fertőzést alakít ki, és a baba immun-kompetens, a fertőzés néhány napon belül spontán megszűnik. Megfigyelték, hogy a HPV pozitív anyáknak (aktív genitális szemölcsökkel) született babák nem fejtenek ki HPV-vel kapcsolatos szövődményeket. Néhány ritka esetben azonban a genitális szemölcsökkel született anyák csecsemőkben szemölcsöket termelnek. Ez az állapot nagyon súlyos, és légzési papillomatózisnak nevezik. Az optimális kezelés érdekében a baba ismételt lézerterápiát igényel, hogy megakadályozza a szemölcsök elzáródását a légutakon.
Mi van, ha van HPV, és terhes akarok?
Mielőtt elkezdené elképzelni, győződjön meg róla, hogy nem fertőződött meg szexuális úton terjedő fertőzéssel. Fontos, hogy befejezze a kezelést, mielőtt megpróbálja elkezdeni a babát. A HPV-t a fogantatás előtt a következő módon kezelheti:
- Ajánlja partnereit, hogy kapjon HPV vakcinát, amely védi a nemi herpesz ellen.
- A HPV-fertőzött betegek rövid, egyszerű és hatékony terápiát kaphatnak (csak 3 injekcióval).
- A makacs genitális szemölcsök és egyéb aktív léziók esetében az egészségügyi szolgáltatók általában tanácsot adnak és más terápiás módokat is nyújtanak.
- Ha a HP-t megelőző sejteket kimutatják Pap-kenetben, akkor kezelőorvosa szorosan megvizsgálja a rákos aktivitás előrehaladását a terhesség alatt. Megfigyelték, hogy a terhesség alatt a rákos aktivitás a terhességi hormonok hatására nő. Azonban, amint a baba megszületik, a léziók általában zsugorodnak.
Ritkán látható, hogy a genitális szemölcsök blokkolhatják a méhnyaküreget, amely kihívást jelenthet a hüvelyi születés számára.
Vajon a HPV hatással lesz a terhesség esélyeire?
A legtöbb ember, akinek csecsemője lesz, biztosan aggódni fog a HPV és a terhesség biztonságosságáról. A HPV önmagában nem befolyásolhatja a női teherbe esést. Valójában a kutatás azt sugallja, hogy nincs kapcsolat a koraszülés és az anyai HPV státusz között. Más terhességgel kapcsolatos szövődmények, mint például a vetélés vagy az előzetes szülés, szintén nem kapcsolódnak a HPV-hez.
Ritkán a HPV-vel fertőzött terhes nőnél a méhnyakban rákos vagy rákellenes elváltozásokat alakítanak ki, amelyek tovább befolyásolhatják a termékenységet és a fogamzóképességet.
A HPV megelőzése
Számos megelőző stratégia létezik, amelyet egy személy elfogadhat a HPV megkötésének kockázatának minimalizálása érdekében. Az ideális beavatkozás a HPV elleni védőoltás 3 dózisban történő beadása. Ha egy személy szexuálisan aktív akkor
- A szexuális latex óvszer használata megakadályozhatja a HPV elkapásának esélyét
- A monogám kapcsolat fenntartása
