A normál fogantatás magában foglalja a petevezetéken áthaladó tojást, ahol találkozik egy spermával, majd a méhre költözik, ahol a béléshez kapcsolódik, és 9 hónap alatt fejlődik. Azonban nem minden terhesség követi ezt a normális fogamzási folyamatot, és egyes esetekben a megtermékenyített tojás nem megy a méhbe. Ehelyett más hasi szervekhez kötődik, veszélybe kerül a várandós anya élete. Az ilyen terhességeket ektópiás terhességnek nevezik, és minden 50 terhes nő közül 1-et érint. Az ektopikus terhesség gyakran előfordul a terhesség első heteiben, amikor a legtöbb nő nem tudja, hogy terhes. Olvasson tovább, hogy megtudja, hogyan kezelheti ezt az állapotot, és hogy befolyásolja-e a jövőbeli terhességeket.
Az ektopsziás terhesség tünetei
Különböző tünetek fordulnak elő méhen kívüli terhességgel, amelyek közül néhány a következők:
- Szokatlan vérzés. Ez a vérzés egészen más, mint a szokásos időszakokban tapasztalható, és lehet, hogy világosabb, vizes vagy világosabb, sőt sötétebb, mint a szokásos. Néhány nő azt mondja, hogy hasonlít a szilva levére.
- Enyhe vagy súlyos fájdalom az alsó has vagy a medence egyik oldalán. Ez a fájdalom hirtelen vagy fokozatosan jelentkezhet. Javasoljuk, hogy azonnal forduljon orvoshoz.
- Fájdalom a bélmozgással és hasmenéssel.
- Izzadás és szédülés.
- Sokk. Néha a belső vérzés sokkot okozhat, és akár összeomláshoz is vezethet.
- Vállfejű fájdalom. Ha a vérzés irritálja a belső szerveket, mint a diafragma, a vállhegy fájdalom tapasztalható, és ez rosszabbodhat, ha lefekszik.
Ha terhes, és a fenti tünetek bármelyikét kezdi el, forduljon orvosához. Fontos felismerni, hogy minél hamarabb azonosítják az állapotot, annál gyorsabban kezelhető.
Az ektopsziás terhesség okai
A méhen kívüli terhességet a megtermékenyített tojás nem a méh felé vezető munkája okozta. Ezt okozhatja a petevezeték belsejében lévő gyulladás, és ez részben vagy egészben blokkolja a petevezetőt.
- PID, más néven medencei gyulladásos betegség, a méhen kívüli terhesség gyakori oka, és ez a gyulladásos betegség chlamydia vagy gonorrhoea okozza.
- A hasi műtétből származó hegszövet az elzáródást is okozhatja, és méhen kívüli terhességhez vezethet.
- Az endometriózis egy másik ok, és nagyon ritka esetekben a rendellenes növekedések és a születési rendellenességek megváltoztatják a petevezeték alakját, megzavarva a tojás normál útját.
Az ektopsziás terhesség kockázati tényezői
Bármely nőnek lehetnek méhen kívüli terhességei, még olyan nőknél is, akiknek nincsenek ismert kockázati tényezői. Vannak azonban olyan nők, akiknél nagyobb a valószínűsége a méhen kívüli terhesség kialakulásának, és ezek:
- Nők, akik a petevezetőben korrekciós eljárásokon mentek keresztül vagy tubális ligáció, amely egy sebészeti sterilizálási eljárás. Nagyon ritka esetekben a nő a csikósodás megkezdése után teherbe eshet, és ilyen esetekben a méhen kívüli terhesség kialakulásának valószínűsége 25-50% -ra emelkedik.
- Ha volt egy korábbi méhen kívüli terhességa hasonló terhesség kialakulásának valószínűsége 1-ről 10-re, a kockázati tényező pedig 2 vagy több ektópiás terhesség alatt nő.
- A medencei gyulladásos betegség (PID), t ami a felső reprodukciós traktus fertőzése, szintén ok lehet. A PID-t kezeletlen STI-k okozzák. Néha előfordulhat, hogy a nő nem tudja, hogy van STI.
- Meddőség gyakrabban, mint a sérült csövek, és a méhen kívüli terhesség kialakulásának valószínűsége jóval magasabb az átlagnál, ha meddőségi problémákkal küzd, és egyszerre terhes.
- A DES gyógyszer felelősségteljes, és bár ez a gyógyszer az Egyesült Államokban 1971-ben betiltották, még mindig más országokban volt elérhető. Ha édesanyja elvitte a kábítószert, miközben várakozik veled, lehet, hogy oka van a méh és a petefészek rendellenességeinek.
- Az endometriózis olyan állapot, amely megrémíti a petesejteket, és növelheti az ilyen terhesség kialakulásának kockázatát.
- Kor lehet, hogy hibáztatják, és a 35 évnél idősebb nők nagyobb kockázatot jelentenek a méhen kívüli terhesség kialakulására.
- Dohányzó emellett növeli a méhen kívüli terhesség kialakulásának valószínűségét, mivel úgy vélik, hogy a dohányzás rontja a petefészek normális működését.
- A tanulmányok azt is javasolják hormonális fogamzásgátlók bevétele csak progesztinnel és egyszerre teherbe kerül, hogy növelje a kockázatot.
Megjegyzések és óvintézkedések
Ha úgy gondolja, hogy fennáll annak a kockázata, hogy méhen kívüli terhesség alakul ki, javasoljuk, hogy beszéljen az orvosával, mielőtt terhes. Az óvszer használatával megvédheti magát a dohányzás és az STD-k megszüntetésével. Fontos, hogy a méhen kívüli terhességet korán felfedezzük, és az orvos ultrahangot tervez, hogy a terhesség normális legyen. A hormonszintje is ellenőrizhető.
Lehet megelőzni az ektopsziás terhességet?
Az ektopikus terhesség nem megelőzhető. A kockázati tényezők elkerülésével azonban csökkentheti a kockázatot. Ha Önnek már korábban volt a méhen kívüli terhessége, orvosi tanácsot és vizsgálatot kell kérnie, mielőtt újra elkezdené. Az ultrahangok és a vérvizsgálatok segíthetnek az állapot korai felismerésében.
Az ektopsziás terhesség kezelése
Korai felismerésekor az orvosok metotrexátot írnak elő, amely egy olyan gyógyszer, amely megakadályozza a sejtek növekedését és lebontja a meglévő sejteket. Az orvos ezt követően megvizsgálja a vérét az emberi krónikus gonadotropinra (HCG). Ha a HCG még mindig magas, lehet, hogy újabb metotrexát injekciót kell kapnia. Kezelésként is használható laparoszkópos műtét, és ez az eljárás minimálisan invazív, a köldökben vagy a hasban kis bemetszéssel. Az eljárás célja a cső javítása vagy az ektópiás szövet eltávolítása. Abban az esetben, ha a petefészek súlyosan megsérül, lehet, hogy el kell távolítani őket is. Ha súlyos vérzés vagy a petevezeték megrázkódtatása következik be, a műtétet laparotomiával végzik.
Az ektopsziás terhesség befolyásolja a jövőbeli terhességet?
Fontos megjegyezni, hogy a korábbi méhen kívüli terhességben szenvedő nőknek még mindig normális terhességük van. Néhányan azonban nehézségekbe ütköznek a fogamzással, és ez gyakori azoknál a nőknél, akik meddőségi problémákat szenvedtek el a méhen kívüli terhesség előtt. A kockázati tényező mindegyik ektópiás terhességnél nő.
A méhen kívüli terhesség sok érzelmi fájdalmat okozhat, és minden más terhességhez hasonlóan a veszteség valós. Szokás, hogy tanácsos és segítséget kaphat olyan szervezetekkel, mint például az Ectopic Pregnancy Foundation és az Ectopic Pregnancy Trust.