A terhesség ideje alatt a nőstények olyan állapotot alakíthatnak ki, amelyet a terhességi cukorbetegségnek neveznek, amit a terhesség miatt megnövekedett vércukorszint jellemez. A betegség miatt mind az anya, mind a baba egészsége veszélybe kerül. A terhességi cukorbetegség jelenlétének kimutatására használt gyakori tesztek a glükóz szűrés és a glükóz tolerancia vizsgálat.
A terhesség alatt a terhességi cukorbetegség az egyik leggyakoribb betegség, amely a terhesség alatt alakul ki, a terhes nők kb. Az állapot ritkán jár tünetekkel; ezért az egyetlen módja annak kimutatásának a vérvizsgálatok útján.
Glükóz szűrés és glükóz tolerancia tesztek
Számos teszt létezik, amelyek a terhességi cukorbetegség jelenlétét észlelhetik egy terhes nőnél. A szkríneléshez használt első előzetes vizsgálatot Glucose Challenge Screening Test-nek (GCT) nevezik, és általában 26-28 hetes terhességi héten történik. A második tesztet, amelyet Glucose Tolerance Test (GTT) -nek neveznek, akkor végezzük, amikor az első szűrővizsgálat egy nőben pozitív. A GTT segít a cukorbetegség diagnosztizálásában egy terhes nőben annak megállapításával, hogy a glükózt hatékonyan használja-e a szervezet.
A legtöbb szűrővizsgálathoz hasonlóan a GCT nem szerezhet diagnózist. Ehelyett a GCT célja, hogy megismerje a problémával rendelkező nők számát, és akiknek további diagnózisra lehet szükségük további vizsgálatokra. Ezért a pozitív GCT nem jelzi a terhességi cukorbetegség jelenlétét. Valójában a pozitív GCT-vel rendelkező nőknek csak körülbelül 33% -a valójában terhességi cukorbetegséggel rendelkezik.
Mikor diagnosztizálják a terhességi cukorbetegséget?
Abban az esetben, ha csak a GTT-értékek valamelyike kóros, akkor kezelőorvosa tanácsot ad Önnek az étrend módosításairól, és kérheti, hogy a terhesség alatt egy későbbi időpontban ismételje meg a vizsgálatot. Abban az esetben azonban, ha a GTT két vagy több leolvasása abnormális, akkor a terhességi cukorbetegség diagnosztizálódik, és kezelőorvosa kezdi meg a kezelési tervet. Rendkívül fontos a cukorbetegség kezelése a terhesség alatt, hogy megakadályozzuk az anyák és a baba egészségére gyakorolt káros mellékhatásokat.
Glükóz szűrővizsgálatok
1. Hogyan történik?
A vizsgálat során 50 g cukrot kapnak olyan oldatban, amelyet körülbelül 5 perc alatt kell inni. Egy óra múlva a vérmintát veszik, és ellenőrzik a cukorszintet. Az eredményeket néhány nap múlva kapja meg. Ez a teszt célja annak ellenőrzése, hogy a szervezet hatékonyan használja-e a cukrot. Ha a vizsgálati eredmények magasak (az esetek kb. 15-23% -ánál fordulnak elő), akkor a GTT-t kell kérni a terhességi cukorbetegség diagnosztizálására. Gyakran előfordul, hogy a magas GCT-vel rendelkező nőknek normális GTT-je van.
2. Hogyan érzi magát?
A cukoroldat ivása után a hányinger érezheti a hányingert, és valójában hányhat. Jó enni pár órával, mielőtt elkezdené a szűrővizsgálatot. Abban az esetben, ha a cukoroldat ivása után hány, akkor ismét meg kell kérnie, hogy ismételten próbálkozzon. A nőknél gyakrabban fordul elő betegségérzés a három órás glükóz tolerancia vizsgálat során, mivel a GTT cukoroldata közel kétszer édesebb, mint a GCT-ben alkalmazott oldat. Ezenkívül a GTT-t 14 órás böjt után végezzük, ezáltal még nagyobb a hányinger esélye.
3. Hogyan kell értelmezni az eredményeket
A normál és abnormális GCT meghatározásához a különböző orvosok különböző szabványokat alkalmaznak. Néhányan 140 mg / dl értékre állították le a levágást, míg egyesek 130 mg / dl fölötti értéket tartanak magasnak és GTT-t igényelnek (bár ez az érték, mivel a levágás több hamis pozitív eredményt mutat). Azonban a 200 mg / dl-nél nagyobb leolvasás elég magas ahhoz, hogy megerősítse a terhességi cukorbetegséget, és nem követeli meg, hogy a GTT megerősítse a diagnózist. Bármely, a 140 és 200 mg / dL közötti érték, megengedi a GTT-t a terhességi cukorbetegség diagnózisának megerősítésére.
Glükóz tolerancia tesztek
1. Hogyan készítsünk előkészítést
Kezelőorvosa azt javasolja, hogy legalább 150 mg szénhidrátot vegyen három napig, mielőtt a GTT-hez szüksége lesz. A teszt előtt 14 órával felkérik, hogy gyorsítson (vizet iszol); ezért a tesztet a reggeli órákban kell ütemezni. Továbbá, mivel lehet, hogy alacsony energiaszinted van, meg kell kérdezned valakit, hogy vezessen meg a klinikából. A böjt következtében enyhe könnyedség tapasztalható.
2. Mi történik a folyamatban?
A vizsgálat során az éhomi vérmintát összegyűjtjük az éhomi vércukorszint méréséhez. Ezután megkérjük, hogy igyon meg a cukoroldatot (általában nagyobb mennyiséget, mint amit a GCT-re ivott, vagy a megoldás koncentráltabb lesz) a GTT számára. Miután befejezte a cukoroldatot, a következő három órában minden órában a véredet felvesszük, és megvizsgáljuk a vércukorszintet.
3. Hogyan kell értelmezni az eredményeket
Az American Diabetes Association szerint a glükóz tolerancia vizsgálat során a következő értékek rendellenesnek tekinthetők:
Intervallum | Rendellenes olvasás |
|---|---|
Böjtölés | 95 mg / dl vagy nagyobb |
Egy órával az oldat ivása után | 180 mg / dl vagy nagyobb |
Két órával az oldat ivása után | 155 mg / dl vagy nagyobb |
Három órával az oldat ivása után | 140 mg / dl vagy nagyobb |
