A nuchal áttetsző képernyő egy új teszt, amelyet a terhesség első trimeszterében végeznek. Ezt a nem invazív ultrahangvizsgálatot egy vérvizsgálattal kombinálva végzik, hogy ellenőrizzék a kromoszómák magas kockázati rendellenességeit. Ezek a rendellenességek azonosíthatják a Down-szindróma, a triszómia-21 és a triszómia 18 kockázatát. Ez a szűrés azonban nem tudja azonosítani a neurális cső hibáit.
Ezt az első trimeszterben végzett szűrést az Egyesült Államokban már régóta végezték el, de most már pozitív módja a kromoszómák rendellenességeinek észlelésére a terhesség korai szakaszában. A korai felismerés segíthet a jó prenatális gondozásban és korai tervezésben az újszülött és a család életminőségének javítása érdekében.
Mi a Nuchal áttetsző szűrővizsgálata?
A nuchal áttetsző szűrővizsgálat jó dolog az, hogy ez csak egy ultrahang, és nem invazív. A vizsgálat ultrahang hullámokat használ a baba nyakának hátoldalán lévő áttetsző tér mérésének megszerzéséhez. Egyértelmű a szövetréteg, és ha a csecsemők kromoszómális rendellenességeket mutatnak, a terhesség első trimeszterében ebben a térben általában folyékonyabbak. Ha a kromoszóma-különbség fennáll, a nuchal tér nagyobb lesz, mint az átlagos csecsemők.
Ahhoz, hogy a teszt hatékony legyen a rendellenességek megtalálásában, ezt a vizsgálatot a 11th és 14th terhességi héten. A 14 utánth a nyak hátsó részén lévő hajtás már nem világos. Valóban meg kell tenni a 13th hét és 6th nap. Az ultrahangon végzett értékelés során a technikus ellenőrzi a hiányzó vagy jelen lévő orrcsont szerkezetét. Ekkor az első trimeszterben végzett vérvizsgálat megtörténik, és ellenőrzik a kromoszóma-problémákat az alfa-fetoprotein szűrésnek nevezett teszttel. Az elmúlt években csak az NT ultrahangot végezték, ha az alfa-fetoprotein rendellenes volt. Most azonban az első trimeszterben a rutin vizsgák részeként az ultrahangot végzik.
A hüvelyi áttetsző ultrahang csak a szem számára látható rendellenességeket ellenőrzi, és nem állapíthatja meg teljesen, ha van-e állapot. Az ultrahang rendellenességeit általában chorionos villus mintavétel követi, amelyet CVS és / vagy amniocentesis néven is ismertek a teljes diagnózis felállításához. Szükség van egy ultrahang-technikusra, aki speciális képzést végez ezeknek a rendellenességeknek a keresésére. A szkenneléshez nagyobb kórházba küldhetjük, mivel ez egy rendkívül speciális teszt. A legtöbb kórház azonban most képes a szűrésre.
Az alábbi videó további információkat adhat a nuchal áttetszőség vizsgálatáról:
Ki legyen a Nuchal áttetszőségi teszt?
Minden olyan nő, aki a terhesség első trimeszterében van, elvégezheti és elvégezheti az NT szűrést. Ez a legfontosabb a 35 éven felüli régebbi terhes nőknél, akiknél nagyobb a kromoszóma-rendellenességek kockázata. Olyan nők számára is elérhető, akik a vetélés veszélye miatt távol akarnak maradni az invazív vizsgálatoktól.
Ezt a tesztet olyan nőknél is el lehet végezni, akik korábban terhességet vagy kromoszómális rendellenességgel rendelkező babát szenvedtek. Alkalmazható olyan nőknél is, akiknek a családjában születési rendellenességük vagy kromoszóma rendellenességük van.
Ha úgy érzi, hogy a szűréshez a fenti kategóriákba esik, beszéljen kezelőorvosával. Az Amerikai Gynecologisták és Szülésznők Főiskola javasoljuk, hogy a nuchal áttetsző szűrővizsgálatot olyan speciális központokban végezzék, amelyek ultrahang-képzőkkel rendelkeznek, akik a tesztben speciális képzést végeznek. Orvosa segíthet egy teszthely megtalálásában és a vizsgálat elvégzésében.
Hogyan végzik el a Nuchal szűrővizsgálatot?
1. Válassza ki a megfelelő időt
A 11 közöttth és 13th Az első trimeszterben a terhességi héten az orvos speciális ultrahangvizsgálatot fog rendelni. A növekvő magzatnak 45 és 84 mm között kell lennie. Ha a csecsemője 11 hétnél rövidebb vagy annál rövidebb, túlságosan nehéz látni az áttetsző vagy tiszta nyakot a nyak hátulján. Ez idő alatt orvosa megrendeli az első trimeszter vérvizsgálatát is.
Ha a terhesség később, mint 13 hét és 6 nap, a hüvelyi fecskendőben lévő folyadék valószínűleg felszívódik a baba nyirokrendszerébe, és nem lesz látható.
2. Vegyünk egy ultrahangot
Az ultrahang fájdalommentes mind az Ön, mind a baba számára. A technikus néhány gélt helyez a gyomrára, és egy speciális Doppler készüléket használ a hanghullámok használatára, amelyek képeket hoznak létre. Ha túlsúlyos vagy fordított méh van, előfordulhat, hogy a hüvelyén keresztül Dopplert kell használnia. Ez még mindig fájdalommentes, de kissé kényelmetlen lehet.
3. Mérje meg a baba hosszát és a nuchalis területet
A vizsga során az ultrahang-technikus a koronától a tetőig vagy a fej tetejéig méri a csecsemőt a gerinc területére. A hossz mérése után a nuchal területre költöznek, hogy megmérjék, milyen széles. Ha az időzítés rendben van, a bőr fehérsége fehér és a folyadék fekete.
A nuchal áttetsző szűrés valóban elég izgalmas idő a terhességben. A vizsga során meg tudod kapni a növekvő baba első pillantását. A technikus megfordíthatja a képernyőt, így láthatja a baba karját, kezét, lábát, gerincét és esetleg az arcát is. A has és a koponya bizonyos hiányosságai lehetnek láthatóak ebben a vizsgálatban, de valószínűleg egy újabb vizsgálata lesz a terhesség 20. hetében.
Jó ötlet, hogy egy személyt magával vigyen magával a vizsgára, mint például a házastárs, partner vagy szülő támogató személyként.
Milyen pontos a nuchal szűrővizsgálat?
Az NT szkennelés valójában elég pontos, de a legpontosabb diagnózis az ultrahang vizsgálat és a szabad béta-HCG és a PAPP-A fehérje vérvizsgálat kombinációjával történik.
Az NT vizsgálat csak a Down-szindróma esetek 75% -át diagnosztizálja. Körülbelül 5% -át vetik át a nőknek, ami „hamis pozitív” -ot eredményezett a Down-szindrómában, vagy 1 nő közül 20-nál. Ez azt jelenti, hogy az NT vizsgálat csak arra utal, hogy fennáll a kockázata az állapotnak.
Amikor a vizsgálat a vérvizsgálatokkal együtt szabad béta-HCG és PAPP-A, akkor a szűrés pontossága 90% -ig terjed. A múltban a vérvizsgálatot először végeztük el, majd egy szkennelést végeztünk, ha a vérvizsgálat eredményei rendellenesek voltak. A közelmúltban az orvosok csak megrendelhetik mindkét tesztet együtt.
Mit tegyek, ha nagy kockázattal járok?
Még akkor is, ha a „magas kockázatú” kategóriába kerültek, a statisztikák ismerete az Ön javára. A „nagy kockázatú” kategóriájú statisztikák azt mutatják, hogy 150 nő közül csak 1-nél lesz Down-szindrómás gyermek. Ez 149 esélye van arra, hogy nem lesz baba a Syndorme-val. Még akkor is, ha nagyon magas kockázati kategóriába kerülnek, mindössze 1-es eséllyel, négy esély van arra, hogy nem lesz baba Down-szindrómával.
Függetlenül attól, hogy Ön milyen statisztikákat tartalmaz, még mindig nagyon idegesnek és érzelminek érzi magát a terhességével kapcsolatban. Azt is megkérdőjelezheti, hogy mely lépéseket kell követnie. Mielőtt túlzottan ideges és zavarodna egy pozitív NT-beolvasáson, tudd, hogy az egyetlen pozitív diagnosztikai eszköz egy krónikus villás mintavétel vagy amniocentesis. Ezek a vizsgálatok egy kis mintát tartalmaznak magzatvízből és tesztelik a csecsemő tényleges kromoszómáit. Előfordulhat, hogy nehezen tudod eldönteni, hogy folytatod-e ezeket a teszteket, mivel invazívak.
Mivel az NT vizsgálata a terhesség első trimeszterében történik, és az amniocentézis a 15th a terhességi héten van egy kis ideje, hogy eldöntse, hogy az invazív tesztet szeretné-e elvégezni. A legjobb módja annak, hogy az orvos látogatása során sok kérdést kérdezzen meg és végezzen kutatást. Csak Ön tudja, hogy mi a legjobb az Ön és a születendő gyermeke számára.
