A rektális vérzés a friss vagy megváltozott vér megjelenését jelenti a székletben. Bár ez a betegség ritkábban fordul elő gyermekeknél, de nagy aggodalmat és aggodalmat okozhat a szülők körében. A rektális vérzés gyermekeknél nyilvánvaló lehet (vagyis a WC-papíron vagy a WC-fedélzeten a leürítés után látható), vagy kissé rejtve lehet, ha a széklet keveredik. A vér színe fényes vöröstől a barnabarnaig vagy akár feketeig terjedhet.
A legtöbb esetben a gyermekek székletben való megjelenése jóindulatú és lokalizált, ami nem igényel orvosi beavatkozást. Bizonyos esetekben azonban ez a súlyos kóros állapot jele lehet. Ezért a gyermekeknél a rektális vérzés minden esetére megfelelő értékelést és diagnózist kell végezni, hogy minimálisra csökkentsék a szövődmények kockázatát.
Mi okozza a gyermekek rektális vérzését?
Gyermekeknél a rektális vérzés néhány gyakran jelentett oka:
1. Anal repedések
Az anális hasadások az anális nyálkahártya folytonosságában a szünetre vagy a mellkasra utalnak, ami fájdalmat, kényelmetlenséget és vér megjelenését okozhatja a gyermekek székletében. Ezek a repedések akkor jelennek meg, amikor egy gyermek nagyon kemény vagy nagyon nagy mennyiségű székletet halad át. A kemény széklet a végbélfalat és az anális traktus bélését húzza, ami szakadáshoz vagy repedésekhez vezethet. A széklet gyakori áthaladása, például hasmenés esetén az anális bélés irritálódhat, ami az állapot rosszabbodásához vezethet.
Tünetek: A bélmozgás során általában viszketést, irritációt és fájdalmat éreznek.
Kezelés: Ez a feltétel a gyermekeknél meglehetősen gyakori, és alapellátással teljesen megoldható. Szükséges szem előtt tartani, hogy a gyógyulás üteme csökken, amikor a gyermek öregszik; ezért azonnali beavatkozásokat kell keresni. Három F-t kell követni, ezek közé tartozik a Fiber, Fitness és Fluids. Néhány kenőcs alkalmazása segíthet az anális hasadékokkal kapcsolatos fájdalom és kényelmetlenség enyhítésében is.
2. Krónikus székrekedés
A nagyon kemény széklet vagy a ritka bélmozgás áthaladása szintén végbélvérzéshez vezethet anélkül, hogy analóg hasadékok lennének. Szükséges szem előtt tartani, hogy a hosszú ideig tartó és rosszul kezelt székrekedés számos más szövődményhez vezethet, mint például a rektális könny, anális hasadékok, aranyér stb.
Tünetek: Gyakori bélmozgások, feszülés a székletürítésen
Kezelés: A gyermekek krónikus székrekedését szál, fitnesz és folyadékokkal kell kezelni. További információ a székrekedés kezeléséről itt.
3. Gyulladásos bélbetegség
Az IBD krónikus állapot, amelyet a belek gyulladása jellemez. A gyulladásos bélbetegség két fő klinikai fajtája létezik; ezek Crohn-betegség és fekélyes colitis.
Tünetek: A klasszikus tünetek a megváltozott bélmozgások, a polipok, a hasadékok, a táplálkozási hiányosságok és a vér székletben való megjelenése a gyermekeknél. Súlyos gyulladásos bélbetegség esetén az anaemia valószínűleg a túlzott vérveszteség okozta komplikáció.
Kezelés: Beszéljen egy gyermekorvossal, hogy többet megtudjon az étrendi előírásokról és az orvosi kezelésről, amely segíthet a tünetek kezelésében.
4. Bélfertőzések
Különböző bélfertőzések, amelyek rektális vérzést okozhatnak a gyermekeknél, a bakteriális (szalmonella, shigella, E.Coli), vírusok (pl. Dengue) és paraziták.
Tünetek: A bakteriális szerek által okozott fertőző hasmenés során a fájdalom és a láz különböző mértékű. A legtöbb esetben a vírusos hasmenés önállóan megoldódik.
Kezelés: A tünetek intenzitásától és a fertőző ágenstől függően a kezelés konzervatív vagy orvosi lehet.
5. Élelmiszerallergiák
Egyes genetikailag érzékeny gyermekek hajlamosabbak arra, hogy súlyos étrend-allergiákat vagy túlérzékeny reakciókat alakítsanak ki bizonyos táplálkozási szerek hatására. Ez akut vagy krónikus bélgyulladási reakcióhoz vezethet, amely vérben lehet jelen a gyermekek székletében.
Tünetek: Gyomorfájás, emésztési zavar és rektális fájdalom a bélmozgás után.
Kezelés: Az allergén élelmiszerek és összetevők azonosítása és eltávolítása az étrendből.
6. Szójafehérje és tej-intolerancia
Ezt az állapotot nevezik fehérje-indukált proctocolitisnek, tejindukált enterokolitisnek és tej allergia szindrómának. Ebben az állapotban a csecsemő eredetileg allergiás a tehéntejre és a szójafehérjére. Ha az anyja bevette ezeket a termékeket és szoptat, a gyermek ezt az intoleranciát fejlesztheti.
Tünetek: A tej és a szójafehérje intolerancia jellegzetes tünetei közé tartozik a véres széklet a hányás és a hasmenés mellett.
7. Hemorroidok
Ez egy olyan állapot, amelyet a rektális régióban a varikózus vénák jellemeznek. Ezt az állapotot általában nem kisgyermekeknél jelentik, de a gyermekeknél a rektális vérzés minden esetét meg kell vizsgálni.
Tünetek: A vérzéskor a vérzés során súlyos fájdalmat és irritációt okozhat (a széklet áthaladása). Emellett az aranyér irritációja a végbélvérzéshez is vezethet (általában élénkvörös színű).
Kezelés: A székrekedés optimális kezelése az aranyér kezelésének sarokköve, mivel a székrekedés ronthatja a bél egészségét.
8. Polipok
A polip a kis végbélnyílás megjelenése a végbélben. Ezek a polipok gátolják a székletanyag normál mozgását a bélben, és a polip irritációja miatt vérzést okozhatnak.
Tünetek: A polipok kis (néhány milliméter) méretűek lehetnek néhány centiméterre. Néhány polip látható, míg mások elrejtve vannak, és csak a rektális vizsgálat során értékelik őket.
Kezelés: A polipok és a hozzájuk kapcsolódó tünetek megjelenése segíthet egy jóindulatú polip megkülönböztetésében a rákos növekedéstől. A polipok megfelelő elemzéséhez és kezeléséhez ajánlatos konzultálni egy egészségügyi szolgáltatóval.
9. A vérzés problémái
Tünetek: A vérzési problémák, mint például a késleltetett véralvadási idő, minden gyomormozgás után hajlamosak arra, hogy a gyermek a vérből átmenjen.
Kezelés: A vérzés vagy véralvadási problémák különböző vizsgálatokkal azonosíthatók, mint például a protrombin idő (PT) és az APTT (aktivált részleges tromboplasztin idő). A kezelés a problémák súlyosságától és a vérzés tényleges okától függ.
10. A vastagbél elzáródása
A Hirschsprung-kórra jellemző a vastagbél elzáródása (a bélbetegség veleszületett hibái miatt).
Tünetek: A jellemző tünetek a vérzés, a letargia és a fejlődési késések.
Kezelés: Az életveszélyes következmények megelőzése érdekében erősen ajánlott a vastagbél elzáródásának és a kialakuló kezelésnek az azonosítása.
11. Vaszkuláris elváltozások
Ebben az állapotban különböző kis és nagy elváltozások jelennek meg a végbél vaszkuláris felületén. Ez a feltétel rendkívül nehéz diagnosztizálni még a modern technikák használatával is.
A vaszkuláris elváltozások közé tartoznak az arteriovénus malformációk és a hemangiomák. A vérzés lokalizálására általában ajánlott a kolonoszkópia.
12. Néhány más ok
A rektális vérzés ritkán jelentett okai közül néhány a következők:
- Szexuális visszaélés
- Hemolitikus urémiás szindróma
- thrombocytopenia
Hogyan kell kezelni a gyermekek rektális vérzését?
Bár a specifikus kezelés függ a végbél vérzés tényleges okától a gyermekeknél; néhány hasznos tipp:
- ŸA test fizikailag aktív.
- Ÿ Gyermekek hidratációs állapotának növelése.
- Ent A gyermekeknél a magas rosttartalmú ételek ösztönzésével megelőzze a székrekedést.
- • Súlyos repedések esetén az orvos műtétet végezhet a kifeszített terület bezárásához.
Meg kell jegyezni, hogy a krónikus állapotok, mint például a gyulladásos bélbetegségek tartós gondoskodást igényelnek hosszú távon, és az egészségügyi szakembereknek megfelelő kezelést kell keresniük.
