A várandós anya egyik legnehezebb döntése, hogy folytassa-e az antidepresszáns gyógyszereit. A döntés meghozatalakor számos olyan tényezőt kell figyelembe venni, mint a saját egészsége, gyermekének jóléte és családjának általános jóléte.
A legjobb dolog az, hogy mind a pszichiátert, mind a nőgyógyászját fedezze fel, és beszélje meg velük az antidepresszánsokat és a terhességet. Ezek jobban irányíthatják Önt, hogy mit kell tennie. Segítségükkel és az egyes előnyök és hátrányok figyelembevételével a helyes döntést megteheti. Tudjon meg többet, hogy eldönthesse, hogy antidepresszánsokat szed-e a gyermek szorongásával és depressziójával kapcsolatban.
Miért ártalmas a depresszió a terhesség alatt?
A klinikailag depressziós betegek károsak lehetnek Önre és a gyermekére. A születési rendellenességek kockázata, a vetélés, a koraszülés és a szülés, az intrauterin növekedési késleltetés és az alacsony születési súlyú baba nő. Nemcsak a terhesség alatt, hanem a szülés után is a depresszió zavaró lehet az Ön és a baba számára. Számos tanulmány szerint a depressziós anyával rendelkező gyermek nagyobb valószínűséggel kognitív zavarokkal, pszichológiai problémákkal és más szociális gondokkal küzd.
Kezelés nélkül a depresszió problémás lehet; ezért ha terhes és klinikailag depressziós, akkor kezelésre van szüksége, akár gyógyszerekkel, akár pszichoterápiával, akár mindkettővel. Keresse fel egészségügyi szolgáltatóját, és beszélje meg a helyzetét vele. Ha szüksége van rá, egy pszichiáterhez vagy tanácsadóhoz fordul.
Az antidepresszánsok terhesség alatt biztonságosak?
Az antidepresszánsok és a terhesség tekintetében ne habozzon, forduljon orvosához. A pszichiáterek és a tanácsadók jobban segíthetnek a kezelés és a prognózis tekintetében. Tudják, hogy milyen típusú antidepresszánsok alkalmazhatók a terhesség alatt, és hogy szükség van-e vagy sem. Még akkor is, ha megfontolja az antidepresszánsok leállítását, beszéljen orvosával, mert a gyógyszer hirtelen leállítása visszavonási tüneteket és egyéb mellékhatásokat okozhat.
Egy hétéves tanulmányban, 1998 és 2005 között megállapítást nyert, hogy a húsz nő közül csaknem minden egyenként antidepresszánsokat használt a fogamzás előtt vagy a terhesség alatt. Míg a legtöbb antidepresszáns biztonsága továbbra is kérdéses, a kutatás számos régi generációs antidepresszáns és SSRI bizonyult biztonságosnak. Az SSRI-k szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók, amelyek a depresszió elleni küzdelemben az agyban a szerotonin mennyiségének növelésével küzdenek. Bár ezeknél a gyógyszereknél a születési rendellenességek kockázata alacsony, a lehetőség továbbra is fennáll.
Különböző antidepresszánsok biztonsága
Az antidepresszánsok használatára vonatkozó döntés meghozatalához jobb, ha az összes előnyét és hátrányát megmérjük, és ismerjük az antidepresszánsok és a terhesség kompatibilitását. Ha az előnyök meghaladják a kockázatokat, mindig választhat antidepresszánsokat. Vannak olyan gyógyszerek, amelyekről ismert, hogy problémákat okoznak a csecsemőkben, és el kell kerülni őket. Az alábbi táblázatok felsorolják a terhesség alatt biztonságosnak és nem biztonságosnak tartott gyógyszereket:
Az antidepresszánsok biztonságosak | |
|---|---|
antidepresszánsok | Leírás |
TCA-k (tri-ciklusos antidepresszánsok) | Ezek közé tartozik a nortriptilin (pamelor) és az amitriptilin. Habár először azt hitték, hogy a csecsemőkben a végtagi rendellenességekhez kapcsolódnak, a közelmúltban végzett vizsgálatok szerint ezek kockázata csökkent. |
Néhány SSRI (szelektív szerotonin újrafelvétel-gátló) | Mint korábban említettük, a szelektív szerotonin újrafelvételt gátló szerek, mint a citalopram (celexa), a sertralin (Zoloft) és a fluoxetin (Prozac) a terhesség alatt biztonságosak. Az SSRI-k a tüdőproblémákhoz is kapcsolódnak, mint a PPHN vagy az újszülött, valamint a szívhibák tartós pulmonalis hipertónia. Ezeknek a hibáknak az aránya azonban továbbra is alacsony. |
Burpropion (Wellbutrin) | Bár ez nem elsődleges terápiás gyógyszer a depresszió számára, ez a gyógyszer még mindig lehetőség azoknak a betegeknek, akik nem reagáltak a többi gyógyszerre. A dohányzás abbahagyására és a depresszió elleni küzdelemre egyaránt használják. |
Kerülendő antidepresszánsok | |
antidepresszánsok | Leírás |
Paroxetin (Paxil) | A paroxetin egy SSRI, amely a csecsemők szívhibáihoz kapcsolódik, ha a terhesség első trimeszterében szedik. |
Monoamin-oxidáz inhibitorok | Ezek közé tartozik a tranilcipromin (Parnate) és a fenelin. Mellékhatásuk, ha terhesség alatt történik, magában foglalja az anyai magas vérnyomást és a baba intrauterin növekedési késleltetését. |
Ha megállítja vagy váltja az antidepresszáns?
A gyógyszerek megváltoztatásának vagy abbahagyásának a döntése Öntől és az egészségügyi szolgáltatótól függ. Ha úgy gondolja, hogy túl sok kockázattal jár, megváltoztathatja az antidepresszánsát, vagy teljesen leállíthatja annak használatát. De ne feledje, hogy mindkét esetben a depresszióban visszaesés következhet be. Továbbá, a gyógyszert váltva, több drogot tesz ki a babának, és lehet, hogy mellékhatásai vannak, és veleszületett rendellenességeket okozhatnak.
Készítse el saját választását
A lényeg az, hogy ha depresszióban van és a közeljövőben terhességet fontolgat, konzultáljon orvosával. Orvosa tanácsot adhat a gyógyszeres terápiáktól eltérő terápiákhoz, mint a pszichoterápia vagy más terápiák a depresszió elleni küzdelemhez.
Lehet, hogy az antidepresszánsokat továbbra is szedje, ha súlyos depressziója van, vagy ha nagyobb a visszaesés kockázata. De összességében ez a döntés nem könnyedén meghozható. Beszélnie kell a helyzetet mind az ob-gyn, mind a pszichiáterrel. Az antidepresszánsok bevételének előnyeit és hátrányait gondosan mérlegelni kell, és a helyzetet ki kell dolgozni. Önnek tájékozott döntést kell hoznia, hogy ne maga, sem a baba ne szenvedjen.
